Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs Медицинский вестник МВД 2073-8080 111328 10.52341/20738080_2025_138_5_15 Анестезиология и реаниматология Anesthesiology and resuscitation Анестезиология и реаниматология ANTICOAGULATION FOR EXTRACORPOREAL DETOXIFICATION METHODS. REVIEW OF LITERATURE АНТИКОАГУЛЯЦИЯ ДЛЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДЕТОКСИКАЦИИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ КУТЕПОВ Д. Е. KUTEPOV D. E. kutepovde@gmail.com

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 ПАСЕЧНИК И. Н. PASEChNIK I. N. pasigor@yandex.ru

доктор медицинских наук;

doctor of medical sciences;

 ФГБУ «Клиническая больница № 1» УД Президента России Россия FSBI Clinical Hospital No. 1, Department of Administration of the President of Russia Russian Federation ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Россия Federal State Budgetary Institution of Higher Professional Education "Central State Medical Academy" Russian Federation ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента России Россия Federal State Budgetary Institution of Further Professional Education "Central State Medical Academy" of the Presidential Administration of Russia Russian Federation ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Россия Federal State Budgetary Institution of Higher Professional Education "Central State Medical Academy" Russian Federation 30 12 2025 30 12 2025 2025 5 15 20 29 12 2025 https://vestnikmvd.editorum.ru/en/nauka/article/111328/view

Экстракорпоральные методы детоксикации широко используются в повседневной практике. Контакт крови с поверхностями экстракорпорального контура, колонок/ диализаторов приводит к инициации коагуляции. В результате активации свертывающей системы крови возможно развитие как тромбозов, так и геморрагических осложнений. Для решения этой проблемы применяются антикоагулянты, которые позволяют проводить сеансы экстракорпоральных методов детоксикации в течение длительного времени, и обзор посвящён основным видам антикоагулянтов, применяемым в настоящее время для проведения эктракорпорального очищения крови

The extracorporeal detoxification methods are widely used in everyday practice. Contact between blood and surfaces of the extracorporeal blood circuit, columns/dialyzers initiates coagulation. Activation of the blood coagulation system can result in development of both thrombosis and hemorrhagic complications. This problem is solved through the use of anticoagulants which allow conducting long sessions of extracorporeal detoxification methods, and this survey focuses on principal types of anticoagulants actually used for extracorporeal blood detoxification.

 антикоагуляция экстракорпоральные методы детоксикации гепарин регионарная цитратная антикоагуляция : anticoagulation extracorporeal detoxification methods heparin regional citrate anticoagulation.

Willers A., Arens J., Mariani S. et al. New Trends, Advantages and Disadvantages in Anticoagulation and Coating Methods Used in Extracorporeal Life Support Devices // Membranes (Basel). – 2021; 11(8): 617 Doi: 10.3390/membranes11080617 Willers A., Arens J., Mariani S. et al. New Trends, Advantages and Disadvantages in Anticoagulation and Coating Methods Used in Extracorporeal Life Support Devices // Membranes (Basel). – 2021; 11(8): 617 Doi: 10.3390/membranes11080617 Мендибаев М.С., Лыхин В.Н., Работинский С.Е., Агеев П.В. Экстракопроральное очищение крови в интенсивной терапии / Под ред. С.И. Рея, А.Ю. Булганова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2024 – 368 с.: ил. Doi: 10.33029/9704-8714-3-EKS-2024-1-368 Mendibaev M.S., Lyhin V.N., Rabotinskiy S.E., Ageev P.V. Ekstrakoproral'noe ochischenie krovi v intensivnoy terapii / Pod red. S.I. Reya, A.Yu. Bulganova. – Moskva: GEOTAR-Media. – 2024 – 368 s.: il. Doi: 10.33029/9704-8714-3-EKS-2024-1-368 Шило В.Ю. Низкомолекулярные гепарины в гемодиализе: многолетний опыт применения далтепарина // Клиницист. – 2008; 2: 55–61. Shilo V.Yu. Nizkomolekulyarnye gepariny v gemodialize: mnogoletniy opyt primeneniya dalteparina // Klinicist. – 2008; 2: 55–61. Мендибаев М.С., Работинский С.Е. Фармакологические методы стабилизации крови в экстракорпоральном контуре // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2023; 20(1): 81–88. Doi: 10.24884/2078-5658-2023-20-1-81-88 Mendibaev M.S., Rabotinskiy S.E. Farmakologicheskie metody stabilizacii krovi v ekstrakorporal'nom konture // Vestnik anesteziologii i reanimatologii. – 2023; 20(1): 81–88. Doi: 10.24884/2078-5658-2023-20-1-81-88 Дэвенпорт Э. Современные принципы антикоагуляции у больных в критическом состоянии, нуждающихся в экстракорпоральной терапии. / В кн.: Руководство по экстракорпоральному очищению крови в интенсивной терапии // Под ред. Л.А. Бокерия, М.Б. Ярустовского. – Москва: НЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ. – 2016: 279–299. Devenport E. Sovremennye principy antikoagulyacii u bol'nyh v kriticheskom sostoyanii, nuzhdayuschihsya v ekstrakorporal'noy terapii. / V kn.: Rukovodstvo po ekstrakorporal'nomu ochischeniyu krovi v intensivnoy terapii // Pod red. L.A. Bokeriya, M.B. Yarustovskogo. – Moskva: NCSSH im. A.N. Bakuleva MZ RF. – 2016: 279–299. Строков А.Г., Поз Я.Л. Антикоагуляция при заместительной почечной терапии: классические подходы и новые возможности // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – 2010; 12(4): 80–85. Strokov A.G., Poz Ya.L. Antikoagulyaciya pri zamestitel'noy pochechnoy terapii: klassicheskie podhody i novye vozmozhnosti // Vestnik transplantologii i iskusstvennyh organov. – 2010; 12(4): 80–85. Милованов Ю.С., Добромыслов И.А., Милованова С.Ю. Тромбопрофилактика при гемодиализе // Consillium medicum. – 2017; 19 (7.2 Хирургия): 51–54. Doi: 10.26442/2075-1753_19.7251-54 Milovanov Yu.S., Dobromyslov I.A., Milovanova S.Yu. Tromboprofilaktika pri gemodialize // Consillium medicum. – 2017; 19 (7.2 Hirurgiya): 51–54. Doi: 10.26442/2075-1753_19.7251-54 Singh S. Anticoagulation during Renal Replacement Therapy // Indian J Crit Care Med. – 2020; 24 (Suppl 3): S112–S116. Doi: 10.5005/jp-journals-10071-23412 Singh S. Anticoagulation during Renal Replacement Therapy // Indian J Crit Care Med. – 2020; 24 (Suppl 3): S112–S116. Doi: 10.5005/jp-journals-10071-23412 Kameda S., Maeda A., Maeda S. et al. Dose of nafamostat mesylate during continuous kidney replacement therapy in critically ill patients: a two-centre observational study // BMC Nephrol. – 2024; 25(1): 69 Doi: 10.1186/s12882-024-03506-0 Kameda S., Maeda A., Maeda S. et al. Dose of nafamostat mesylate during continuous kidney replacement therapy in critically ill patients: a two-centre observational study // BMC Nephrol. – 2024; 25(1): 69 Doi: 10.1186/s12882-024-03506-0 Liu D., Zhao J., Xia H. et al. Nafamostatmesylate versus regional citrate anticoagulation for continuous renal replacement therapy in patients at high risk of bleeding: a retrospective single-center study // Eur J Med Res. – 2024; 29(1): 72 Doi: 10.1186/s40001-024-01660-7 Liu D., Zhao J., Xia H. et al. Nafamostatmesylate versus regional citrate anticoagulation for continuous renal replacement therapy in patients at high risk of bleeding: a retrospective single-center study // Eur J Med Res. – 2024; 29(1): 72 Doi: 10.1186/s40001-024-01660-7 Petros S. Lepirudin in the management of patients with heparin-induced thrombocytopenia // Biologics. – 2008; 2(3):481–490. Doi: 10.2147/btt.s3415 Petros S. Lepirudin in the management of patients with heparin-induced thrombocytopenia // Biologics. – 2008; 2(3):481–490. Doi: 10.2147/btt.s3415 Roberts T.R., Garren M.R.S., Handa H., Batchinsky A.I. Toward an artificial endothelium: Development of blood-compatible surfaces for extracorporeal life support // J Trauma Acute Care Surg. – 2020; 89(2S Suppl 2): S59–S68. Doi: 10.1097/TA.0000000000002700 Roberts T.R., Garren M.R.S., Handa H., Batchinsky A.I. Toward an artificial endothelium: Development of blood-compatible surfaces for extracorporeal life support // J Trauma Acute Care Surg. – 2020; 89(2S Suppl 2): S59–S68. Doi: 10.1097/TA.0000000000002700